Qué es un implante dental
Los implantes son fijaciones generalmente de titanio que nos permiten colocar prótesis dentales de manera fija en lugares donde tenemos ausencias dentales. Esto es gracias a la osteointegración (unión íntima del material del que está hecho el implante con el hueso donde se coloca).
Para reponer una ausencia dental necesitamos de estos dos elementos, por un lado el implante dental que es la fijación con forma de tornillo que va dentro del hueso y por otro lado la corona que es la parte que representa a la pieza ausente y va fijada al implante o bien con un tornillo o mediante un cemento.
¿Son los implantes la única opción para reponer las ausencias de manera fija?
Para reponer las ausencias dentales de manera fija generalmente tenemos dos opciones por un lado los implantes dentales y por otro colocar un puente que consiste en colocar coronas a los dientes adyacentes a la ausencia y en el medio donde está el hueco se coloca una pieza que las une.
El tratamiento de elección son los implantes dentales en la mayoría de las ocasiones ya que para colocar un puente necesitamos tallar (desgastar) las piezas de los lados de modo que haya el espacio suficiente, lo que supone una gran pérdida de estructura para esas piezas. Sólo en el caso de que las piezas adyacentes ya lleven coronas o tengan grandes reconstrucciones el puente sería una opción a considerar.
¿Cuánto tiempo se tarda en tener los dientes colocados?
El tiempo total del tratamiento puede variar dependiendo de si hay que hacer algún procedimiento de regeneración de hueso o de encía o no asociado a la colocación de los implantes y de la complejidad de la rehabilitación protésica que necesiten los implantes.
Podemos distinguir 3 momentos importantes en el tratamientos de implantes:
- Cirugía de colocación
- Periodo de osteointegración
- Fase protésica o 2ª fase
En cuanto a la integración de los implantes al hueso:
- Los casos más sencillos necesitan 3 meses para integrarse en el hueso.
- Si hay que hacer regeneración y se pueden colocar los implantes en la misma cirugía entonces serán unos 4 meses de espera.
- En los casos donde se tenga que hacer primero la regeneración y después la colocación implantes tendremos que esperar primero 4 meses y después otros 3 meses.
- También en regeneraciones muy grandes el periodo de espera se puede ampliar entre 6 a 12 meses. En estos casos los más habitual es que no se puedan colocar los implantes en la misma cirugía que la regeneración por lo que tendríamos que añadir los 3 meses de integración del implante también.
En cuanto a la fase protésica para colocar las coronas sobre los implantes:
- Tendremos que acceder al implante en caso de que se haya quedado debajo de la encía, y se colocará un pilar para que la encía cicatrice manteniendo una acceso fácil
- Una vez cicatrizada la encía se tomará un escaneado digital para registrar la posición de los implantes y enviar a laboratorio.
- Se harán las pruebas oportunas hasta que el resultado sea el deseado
- Se colocan las piezas definitivas
Este proceso puede durar entre 3-4 semanas hasta 2-3 meses dependiendo de la complejidad del caso y de como vayan la fase de las pruebas.
¿Cuándo no es posible colocar un implante dental?
Las contraindicaciones absolutas en implantología son aquellas que básicamente impiden la realización de una cirugía ósea ambulatoria menor. Per se, los implantes no poseen contraindicaciones absolutas específicas
- Enfermedades NO controladas (periodontitis, diabetes, trastornos de coagulación, epilepsia, inmunosupresión, VIH, enfermedades mentales) o pacientes con enfermedades graves (ASA>3)
- Enfermedades tomboembólicas recientes o tratamiento de quimioterapia o radioterapia reciente (menos de 6 meses)
- Bisfosfonatos o algunos anticuerpos monoclonales por vía intravenosa. También por vía oral con un periodo de tratamiento de más de 3 años.
- Enfermedades óseas graves (osteomalacia, osteogénesis imperfecta)
¿Cuándo hay que tener precauciones a la hora de colocarse un implante dental?
Existen contraindicaciones relativas a la colocación de implantes entre ellas están el embarazo; hábitos tóxicos como pueden ser el tabaquismo, alcoholismo o drogadicción. Una mala higiene oral también puede ser motivo para no colocar implantes dentales.
Todas estas contraindicaciones tienen algo en común y es que o bien son temporales como es el caso del embarazo que una vez se da a luz ya sí se podría realizar la intervención o son conductas modificables que con el suficiente esfuerzo y fuerza de voluntad se podrían dejar atrás y además de mejorar la salud general posibilitarían la colocación de implantes dentales.
¿Los implantes dentales duran toda la vida?
Los implantes pueden ser para toda la vida, pero solo si se hace un correcto mantenimiento de los mismos, lo mismo que ocurre con un diente natural.
Los implantes están hechos de un material inerte, generalmente titanio y las coronas que colocamos sobre ellos de diferentes cerámicas por lo que no pueden desarrollar caries. Pero sí que pueden tener problemas en los tejidos que lo soportan (encía y hueso) del mismo modo que los dientes naturales tienen periodontitis en los implantes lo llamamos periimplantitis.
Todos esos problemas suelen ser desencadenados por bacterias por eso es vital mantener unos cuidados mínimos, para controlar las poblaciones de microorganismos que tenemos en la boca y no dejar que se organicen en contra de nuestros dientes e implantes.
Existe fuerte evidencia científica de que los pacientes que acuden a mantenimientos periodontales de manera regular tienen una tendencia mucho menor a la pérdida de dientes, del mismo modo, en los pacientes portadores de implantes una falta de seguimiento o de mantenimiento se asocia a una incidencia mayor de problemas en los implantes. Por esto no solo es importante mantener una correcta higiene si no también acudir a los mantenimientos de manera regular (según la pauta de tu dentista).
¿De qué depende el precio de un implante dental?
Los implantes pueden ser para toda la vida, pero solo si se hace un correcto mantenimiento de los mismos.
Los implantes están hechos de un material inerte, generalmente titanio y las coronas que colocamos sobre ellos de diferentes cerámicas por lo que no pueden desarrollar caries. Pero sí que pueden tener problemas en los tejidos que lo soportan (encía y hueso) del mismo modo que los dientes naturales tienen periodontitis en los implantes lo llamamos periimplantitis.
Todos esos problemas suelen ser desencadenados por bacterias por eso es vital mantener unos cuidados mínimos, para controlar las poblaciones de microorganismos que tenemos en la boca y no dejar que se organicen en contra de nuestros dientes e implantes.
Existe fuerte evidencia científica de que los pacientes que acuden a mantenimientos periodontales de manera regular tienen una tendencia mucho menor a la pérdida de dientes, del mismo modo, en los pacientes portadores de implantes una falta de seguimiento o de mantenimiento se asocia a una incidencia mayor de problemas en los implantes. Por esto no solo es importante mantener una correcta higiene si no también acudir a los mantenimientos de manera regular (según la pauta de tu dentista).
